禁欲期間が精子のDNA断片化率や妊娠率に与える影響とは？

WHO（世界保健機関）は診断目的で精液を採取する際に、2～7日間の禁欲期間を推奨しています。禁欲期間が長くなる（精液をためておく）ことで、運動精子濃度が高くなる一方で、長期間の禁欲期間は精子DNA断片化率が高くなることが報告されるなど、精子の質の低下に繋がることが懸念されています。
今回紹介するのは、禁欲期間と精子DNA断片化率、妊娠率、生産率の関連を明らかにするために、複数の研究のデータを解析した論文です。

精液の射出頻度が妊娠率、生産率、DNA断片化に与える影響：システマティックレビュー
J Clin Med. 2023 Mar 13;12(6) 2219

比較した禁欲期間は各研究で様々でしたが（短い禁欲期間は数時間～24時間、長い禁欲期間は3日～7日など）、禁欲期間が短いほど精子DNA断片化率が低いことが改めて確認されました。
また、禁欲期間と妊娠率の関連についての結果は下図の通りです。横軸が禁欲期間、縦軸が妊娠率を示しています。複数の研究から、禁欲期間が長くなるにつれて妊娠率が低下する傾向にあることが明らかとなりました。特に、実線のグラフは妊娠率に有意差がある（誤差ではなく、統計的に意味がある差である）ことを示しています。このことから、WHOが推奨した期間よりも、短い禁欲期間がより高い妊娠率に繋がることが確認されました。

 

当院では、精液提出用の採精カップに禁欲期間の記載をお願いしております。人工授精や体外受精（ふりかけ法）では良好な運動精子を選別し、顕微授精では運動率に加えて形態が良好な精子を選んで受精操作を行っていますが、これらの選別方法ではDNA断片化率が低い精子を選ぶことはできません。排卵の時期が近づきましたら、出来る限りで構いませんので、禁欲期間の短縮を心掛けていただくことをお勧めします。DNA断片化率が低く、質が高い精子を受精操作に用いることで、良好な結果に繋がる可能性が高くなります。

また、当院では精子DNA断片化率の検査（自費）も可能です。現在の精子の状態が気になる方や、精子の質の改善を目指す方は、お気軽に医師にご相談ください。

参考文献

・The Influence of Male Ejaculatory Abstinence Time on Pregnancy Rate, Live Birth Rate and DNA Fragmentation: A Systematic Review. J Clin Med. 2023 Mar 13;12(6) 2219

 

2026/5/21

名古屋上前津ARTクリニック　胚培養士　M.K.

本コラムは一般的な医学情報の提供を目的としたものであり、個別の診療方針を示すものではありません。

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